Methotrexate 89

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Traitement Methotrexate pour Stills Disease méthotrexate est utilisé chez les enfants et les adultes atteints de polyarthrite rhumatoïde active ou progressive, bien que l'approbation de la FDA est seulement pour les adultes. Il peut être prescrit après avoir essayé un ou plusieurs autres traitements de deuxième ligne tels que les antipaludiques ou les sels d'or. Il peut également être recommandé avant même de commencer ces médicaments. La décision de commencer le méthotrexate sera basé sur les opinions de vous et votre médecin en ce qui concerne la progression et l'activité de votre maladie. Methotrexate bénéficie d'un pourcentage élevé de ceux qui utilisent la drogue. Cette amélioration comprend une diminution du nombre d'articulations douloureuses et gonflées, ainsi qu'une réduction globale de l'activité de la PR. Le méthotrexate est pris une fois par semaine, soit par voie orale (sous forme de pilules) ou par injection. La force de la tablette est de 2,5 milligrammes, et la dose de départ est habituellement trois pilules (7,5 mg) pris un jour par semaine. La dose peut être augmentée au fil du temps, s'il n'y a aucun avantage initial. En règle générale, des doses comprises entre 7,5 et 20 milligrammes un jour par semaine sont utilisés pour traiter l'arthrite rhumatoïde. Des doses supérieures à 20 mg par semaine peut parfois être utilisé. Si elles sont prises par voie orale, le méthotrexate peut être pris en une seule dose ou divisé et pris deux ou trois fois sur une période de 24 heures, une fois par semaine. Par exemple, vous pouvez prendre tout le lundi matin ou le lundi matin, lundi soir, et enfin le mardi matin. Elle peut également être administré par injection, soit juste sous la peau, dans le muscle, ou directement dans la veine. Les injections peuvent être recommandés pour les personnes qui ne répondent pas au méthotrexate par voie orale ou développent des effets secondaires intestinaux tels que nausées. Méthotrexate ne doit pas être pris plus souvent d'une période de 24 heures par semaine. Plus administration fréquente peut être associée à des effets secondaires graves. devrait prendre le médicament sur le même chaque semaine. Marquer un calendrier pour vous rappeler quand prendre votre dose. Si vous devenez confus sur le moment de prendre le médicament, appelez votre médecin pour clarifier la situation avant de prendre la dose suivante. Les effets secondaires ne se produisent chez certaines personnes prenant le méthotrexate. Aux doses hebdomadaires faibles utilisés pour traiter l'arthrite rhumatoïde cependant, les effets secondaires graves sont rares. Les effets secondaires les plus courants comprennent des maux d'estomac, nausées, vomissements, perte d'appétit, diarrhée ou plaies dans la bouche. Si ceux-ci se développent, vous devez contacter votre médecin immédiatement. Une modification de la dose ou à la façon dont vous prenez votre méthotrexate peut réduire ces effets secondaires à l'occasion, les effets secondaires tels que des maux de tête, vertiges, troubles de l'humeur, des éruptions cutanées, ou perte de poids inexpliquée peuvent se produire. Augmentation de la sensibilité au soleil a également été observé, bien que ce soit rare. Votre numération globulaire peut diminuer, mais cette rare avec de faibles doses hebdomadaires de méthotrexate. Cela pourrait inclure une diminution du nombre de globules blancs qui aident à combattre l'infection. Une diminution du nombre de plaquettes ou le nombre de globules rouges peut également se produire, ce qui pourrait conduire à des ecchymoses, des saignements, ou la fatigue. Les facteurs qui augmentent la possibilité pour ces cellules sanguines change avec le méthotrexate comprennent la maladie rénale préexistante, de faibles niveaux d'acide folique, certaines infections, et l'utilisation de certains médicaments, y compris un antibiotique appelé triméthoprime / sulfaméthoxazole (Bactrim ou Septra). Si vous devriez obtenir la grippe ou une autre infection, vous devriez appeler votre médecin sans tarder pour savoir si vous devez continuer à prendre votre méthotrexate pendant que vous êtes malade. Déshydratation (perte de fluides) peut augmenter le risque d'effets secondaires. Chaque fois qu'un nouveau médicament est recommandé, consultez votre médecin pour vous assurer qu'il n'y a aucun problème à prendre avec le méthotrexate. Vous ne devriez pas prendre l'antibiotique triméthoprime / sulfaméthoxazole (Bactrim ou Septra) avec le méthotrexate. Chez certaines personnes, une pénurie d'acide folique peut se produire avec méthotrexate. Par conséquent, votre médecin peut vous prescrire des pilules supplémentaires d'acide folique. Rarement, une atteinte des poumons se produit avec ce médicament. Appelez votre médecin immédiatement si vous développez une toux, un essoufflement progressif, et de la fièvre. Le méthotrexate peut aussi causer des dommages au foie, bien que ce soit rare chez les patients atteints de PR. Depuis l'utilisation régulière de boissons alcoolisées peut augmenter le risque de dommages au foie, il est conseillé d'arrêter de boire de l'alcool pendant le méthotrexate. Cette question devrait être discutée avec votre médecin. Des tests sanguins seront effectués sur une base régulière pour surveiller votre foie et la moelle osseuse pour les changements. Après plusieurs années de traitement par le méthotrexate, votre médecin peut recommander une biopsie du foie afin d'examiner directement les effets du méthotrexate sur votre foie. A ce moment, il n'y a aucune recommandation standard sur la nécessité ou le moment de faire une biopsie du foie. Si vous avez des préoccupations ou des questions, ils devraient être discutés avec votre médecin. Pour réduire le risque d'effets secondaires de méthotrexate, des tests de laboratoire réguliers sont absolument nécessaires. Avant de commencer le méthotrexate, les tests sanguins standards doivent être effectués. Une radiographie pulmonaire est fortement recommandé. Une fois que vous commencez un traitement, des tests sanguins de routine seront effectués. Le temps entre les tests sera plus courte au début du traitement et peut être plus long lorsque vous êtes sur le traitement d'entretien. S'il vous plaît assurez-vous de garder vos rendez-vous de suivi en laboratoire et médecin réguliers depuis de nombreux effets secondaires peuvent être détectés avant qu'ils ne deviennent graves. Les effets secondaires sont souvent un signe que votre médicament doit être changé ou arrêté. Parfois, une modification de la posologie de méthotrexate éliminer ou atténuer les effets secondaires. Le méthotrexate peut causer des malformations congénitales si elle est prise par une femme au moment de la conception ou pendant la grossesse. Les femmes en âge de procréer doivent utiliser le contrôle des naissances et ne doivent pas tomber enceinte tout en recevant le méthotrexate. Après le traitement par le méthotrexate est arrêté, les femmes devraient attendre au moins un cycle menstruel avant d'essayer de concevoir. Méthotrexate n'a pas d'effet sur la fertilité, et si le médicament est arrêté au moins 30 jours avant de tenter la conception, il n'y aura pas d'effet sur l'enfant à naître. L'allaitement est déconseillé pendant la prise du méthotrexate, parce que le médicament peut être transmis à l'enfant par le lait de la mère. Le méthotrexate peut réduire le nombre de spermatozoïdes chez les hommes. Le nombre de spermatozoïdes devrait normaliser avec l'arrêt du médicament. Il y a peu d'informations disponibles concernant le risque de malformations congénitales d'un père méthotrexate au moment de la conception. Toutefois, il est recommandé que les mâles interrompre le méthotrexate trois mois avant de tenter sa conception. Fréquemment les enfants atteints de polyarthrite rhumatoïde juvénile et les formes d'arthrite pédiatrique sont aussi couramment traités avec le méthotrexate, généralement par la bouche, mais de temps en temps par injection intramusculaire ou intraveineuse. Les effets secondaires sont similaires chez les enfants et les adultes. Les doses de méthotrexate pour les enfants sont calculées en fonction du poids corporel ou de la surface du corps et sont ensuite ajustés que l'enfant grandit. traitement Methotrexate pour les enfants souffrant d'arthrite peut aider plus facilement à l'école, d'atteindre la stature normale, et atteindre d'autres étapes de développement adaptées à l'âge. Même si le méthotrexate n'a pas encore reçu l'approbation de la US Food and Drug Administration pour une utilisation dans JRA, il est largement utilisé par les spéTadalistates de l'arthrite pour traiter cette maladie. La décision de commencer le méthotrexate ou tout médicament de deuxième ligne est une partie essentielle du traitement d'un enfant ou un adulte souffrant de polyarthrite rhumatoïde. Il est important pour un spéTadalistate de l'arthrite d'être une partie de cette décision. Si vous êtes sous les soins d'un autre type de médecin, il convient de demander une consultation avec un spéTadalistate de l'arthrite avant de commencer le traitement avec le méthotrexate. Depuis le méthotrexate est utilisé pour d'autres conditions, d'autres médecins complètement familiers avec les effets du méthotrexate peuvent distribuer et surveiller le médicament, mais une réévaluation périodique avec un spéTadalistate de l'arthrite est recommandé pour les personnes atteintes de PR et de JRA. Prenant incorrectement votre médicament peut entraîner des effets secondaires graves. Pour tirer le meilleur profit du méthotrexate, suivez ces conseils: l. En savoir plus sur le méthotrexate. 2. Prenez le montant prescrit. Rappelez-vous: une fois par semaine, pas une dose quotidienne. 3. Gardez vos rendez-vous pour les visites chez le médecin et les tests de laboratoire. 4. Ne pas prendre d'autres médicaments sans d'abord vérifier avec votre médecin. 5. Éviter de consommer de l'alcool. 6. Dites à votre médecin si vous êtes: a) allergique à des médicaments. b) prendre d'autres médicaments, y compris les vitamines ou over-the-counter médicaments. c) avoir d'autres problèmes médicaux, notamment les reins, le foie, ou d'une maladie pulmonaire. Comme avec d'autres médicaments utilisés pour traiter les adultes et juvéniles RA, il n'y a aucune garantie que le méthotrexate va travailler pour tout le monde. Cependant, de nombreux spéTadalistates de l'arthrite conviennent que lorsque le méthotrexate est utilisé correctement, le risque d'effets secondaires est moindre que le risque pour votre santé de la maladie elle-même. Parlez à votre médecin au sujet de votre maladie et les traitements disponibles pour vous. La communication entre vous et votre médecin est important.